La etapa actuală tuberculoza evolutivă prezintă o problemă prioritară în sănătatea publică şi este una dintre cele mai vechi și grave boli cunoscute omenirii.

Tuberculoza este provocată de bacilul Koch descoperit de medicul bacteriolog german Robert Koch la 24 martie 1882.
Maladia se transmite pe calea aeriană de la bolnavi de tuberculoză pulmonară cu emisie de bacili în timpul vorbirii, strănutului, tusei.

Sursa principală de infecţie o constituie bolnavul de tuberculoză evolutivă.
Bolnavul elimină bacilul tuberculozei prin tuse, strănut şi în timpul vorbirii.
Condiţiile ce favorizează molipsirea sunt:
- aglomerarea încăperilor;
- lipsa ventilaţiei;
- nerespectarea regulilor elementare de igienă personală în familie, în locurile
publice, la serviciu etc.
- deprinderile nocive: fumatul, abuzul de alcool.
Un bolnav de tuberculoză cu emisie de bacili Koch timp de 24 ore elimină peste 1 mln de bacterii care sunt rezistente în mediul înconjurător. Orice persoană poate fi infectată cu tuberculoză, dar nu fiecare dintre acestea se îmbolnăvește de această boală, acest lucru depinzînd de rezistența individuală a fiecărui organism.

Cele mai receptive sunt persoanele care se află în contact cu bolnavii de tuberculoză, copii nevaccinaţi cu BCG vaccin, persoanele cu maladii cronice, persoanele infectate cu HIV, persoanele care fumează, care consumă alcool, droguri.
            Semnele de boală încep treptat cu pierderea poftei de mâncare, pierderea greutăţii corpului, la copii apare somnolenţa, transpiraţii nocturne, subfebrilitate, tuse la început uscată apoi cu eliminări mucopurulente, care nu se ameliorează după tratament cu antibiotice şi durează mai mult de 3 săptămâni, dureri în regiunea cutiei toracice, dispnee la efort fizic, hemoptizie (sputa cu sânge eliminată prin tuse). Preponderent sunt afectaţi de tuberculoză plămânii (tuberculoza pulmonară), dar pot fi afectate şi alte organe: ganglionii limfatici intratoracici, organele aparatului uro - genital, oasele şi articulaţiile, rinichii, pielea, prostata, etc.
           Complicaţiile tuberculozei adeseori duc la invaliditate şi deces.
O persoană cu tuberculoză evolutivă cu emisie de bacili (BK+) netratată poate infecta pe parcursul unui an 10 - 15 persoane.

La apariţia simptomelor menționate este necesară adresarea de urgență la

medicul de familie în obligaţiunile căruia este examinarea pacientului inclusiv examinarea radiofotografică şi analiza sputei.
Reţineţi!
          Tratamentul antituberculos e gratuit! Rezultatul vindecării depinde în primul rând de responsabilitatea fiecărui pacient cu tuberculoză prin respectarea strictă a schemei de tratament care constă din 2 faze:
     I fază - de atac, în condiţii de staţionar, minim 2 luni;
     II fază - de continuare, în condiţii de ambulator, minim 4 luni.

Măsurile de profilaxie a tuberculozei:
• adresarea la medicul de familie la apariţia simptomelor sus numite pentru diagnosticare precoce, izolarea bolnavilor de tuberculoză, în special a celor cu emisie de bacili şi cu distrucţie a ţesutului pulmonar;
• respectarea strictă a schemei de tratament, atât în condiţii de staţionar, cât şi în condiţii de ambulatoriu în scopul obţinerii vindecării;
• renunţarea la deprinderile nocive (fumatul, abuzul de alcool etc.);
• respectarea regimului alimentar;
• călirea organismului;
• respectarea igienei elementare de către bolnav la domiciliu şi în locurile publice (acoperirea gurii şi nasului cu batistă sau şerveţel în timpul tusei şi strănutului);
• aerisirea încăperilor;
• dereticarea umedă a încăperilor cu dezinfectarea tuturor suprafeţelor;
• vaccinarea cu BCG vaccin conform Programului Naţional de Imunizări (PNI);
 

Constantin Marola - șef secție boli transmisibile CSP Strășeni